Pratique en santé mentale n.4-2025 : Scolarité et troubles psychiques

La loi du 21 février 2005 reconnaît à tous les enfants et adolescents le droit d'être inscrit dans un établissement scolaire de droit commun. Les effectifs d'élèves en situation de handicap et reconnus comme tels est passé de 155 000 en 2006 à 490 000 en 2024. La scolarisation en milieu ordinaire, école, collège lycée, a été permise grâce notamment à un recours croissant et massif aux accompagnants d'élèves en situation de handicap (AESH), au nombre de 133 000 (86 500 en équivalent temps plein) à la rentrée 2024. Enseignants et AESH ressentent parfois un mal être dans leur pratique quotidienne pour faire face à des situations qui dépassent leur compétence. Les enseignants sont souvent démunis pour diversifier leur action pédagogique. Une des mesures permettant de soutenir ce que l'on appelle aujourd'hui « l'école inclusive » réside dans les coopérations entre d'une part des établissements et services médico-sociaux ou des unités de psychiatrie infantile, et d'autre part des établissements scolaires. La nécessité de cette collaboration constitue l'un des chapitres de la loi « pour une école de la confiance » du 26 juillet 2019. Dans la pratique il s'agit d'apporter une expertise et un appui aux enseignants et aux AESH par des équipes mobiles d'appui à la scolarisation et des services de soins et d'éducation à domicile intervenant tant auprès des parents que des écoles. Il est dommage que ne soient pas mentionnés explicitement dans cette loi les centres médico psycho pédagogique (CMPP) à la frontière du sanitaire et du médico-social, et les services de psychiatrie infantile. Ce numéro, centré sur la scolarisation des enfants et adolescents ayant des troubles psychiques, présente des exemples de bonne collaboration avec des établissements scolaires. Il est important de préciser que les enfants concernés, des enfants à besoins éducatifs particuliers selon la terminologie courante, ne sont pas tous, loin de là, reconnus handicapés par la MDPH. Soulignons qu'au cours des deux dernières décennies l'accompagnement des enfants présentant des troubles du spectre autistique ou bien ce que l'on nomme les troubles du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) a nécessité de nouvelles approches.