Asthme et grossesse : Interaction complexe

L'asthme est l'affection respiratoire la plus fréquente chez la femme enceinte. Dans le but d'analyser l'influence de la grossesse sur l'évolution de l'asthme et souligner la nature de l'interaction complexe entre ces deux conditions, nous avons mené une étude prospective à partir de Janvier 2013, auprès des femmes asthmatiques et enceintes venues consulter au service des maladies respiratoires de l'hôpital 20 Août de Casablanca. Nous avons recensé 35 patientes avec un âge moyen de 32,5 ans. Trente-trois patientes sont connues suivies pour asthme avant grossesse. L'asthme est déclenché au cours de la grossesse actuelle chez une patiente et au cours d'une grossesse antérieure chez une autre. Au cours de la grossesse, 20 patientes ont présenté au moins une exacerbation, due à une inobservance du traitement dans 17 cas. Au total, une amélioration de l'asthme au cours de la grossesse est notée dans 28% des cas, une stabilisation dans 44% des cas et une aggravation dans 28% cas. Après adaptation du traitement et éducation thérapeutique, 29 patientes ont eu un bon déroulement de leur grossesse. Le contrôle de l'asthme maternel est indispensable au cours de la grossesse.